Donald Trump ha establecido nuevos acuerdos de salud transaccionales con nueve naciones africanas, incluyendo un pacto multimillonario para Nigeria condicionado a la protección de las poblaciones cristianas.Este marco de America First reemplaza los modelos de ayuda tradicionales con asistencia directa de gobierno a gobierno, exigiendo que los países receptores aumenten sus propias contribuciones financieras.