El presidente Donald Trump está intensificando los esfuerzos para reestructurar el Affordable Care Act, centrándose en modificar los subsidios de la era COVID que ayudan a 24 millones de estadounidenses con sus primas de seguro a través de los mercados ACA.Trump declaró que no apoyaría la extensión de los subsidios a menos que los fondos se envíen directamente a las personas en lugar de a las compañías de seguros, a las que acusa de obtener beneficios excesivos.Los republicanos proponen reformas como las Trump Health Freedom Accounts, pero los demócratas rechazan los pagos directos y mantienen que los créditos fiscales actuales son suficientes.